التشخيص

قد يكون تشخيص الساركوما الشبيهة بالظهارية أمرًا صعبًا، إذ تبدو شبيهة بمشكلات شائعة أكثر منها بكثير. وغالبًا يفكر اختصاصيو الرعاية الصحية في تلك المشكلات الشائعة أولاً. على سبيل المثال، يمكن أن يخطئ الطبيب في تشخيص قرحة الجلد التي لا تتماثل للشفاء اعتقادًا منه بأنها عَدوى في الجلد.

تشمل الاختبارات والإجراءات الطبية المستخدمة في تشخيص الساركوما الشبيهة بالظهارية:

  • الاختبارات التصويرية. تلتقط الاختبارات التصويرية صورًا للجسم. ويمكنها توضيح موضع الساركوما الشبيهة بالظهارية وحجمها. يمكن أن تشمل الاختبارات الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
  • سحب أنسجة لاختبارها. الخزعة إجراء طبي يهدف لسحب عينة من الأنسجة لفحصها في مختبر. ويمكن إزالة الأنسجة باستخدام إبرة تُدخَل عبر الجلد داخل الخلايا السرطانية. بينما يلزم في أحيان أخرى إجراء جراحة للحصول على عينة الأنسجة. وتخضع العينة للاختبار في المختبر لمعرفة ما إذا كانت سرطانية أم لا. وتوجد اختبارات خاصة أخرى يمكن أن تعطي تفاصيل أكثر عن الخلايا السرطانية. ويستخدم فريق الرعاية الصحية هذه المعلومات لوضع خطة العلاج.

العلاج

التدخل الجراحي هو العلاج الأكثر شيوعًا للساركوما الشبيهة بالظهارية. وقد تُستخدَم العلاجات الأخرى جنبًا إلى جنب مع الجراحة في حالات معينة. وقد تشمل الخيارات العلاجية ما يلي:

  • الجراحة. تتضمن الجراحة استئصال السرطان وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به. ويساعد استئصال بعض الأنسجة السليمة على ضمان إزالة جميع الخلايا السرطانية، ما يقلِّل من احتمال تكرار الإصابة بالسرطان.
  • العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزم أشعة قوية لقتل الخلايا السرطانية. ويُستخدم العلاج الإشعاعي أحيانًا قبل الجراحة لتقليص حجم الورم، ما يزيد من احتمال إزالة السرطان بالكامل أثناء الجراحة. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي بعد الجراحة للقضاء على أي خلايا سرطانية ربما تكون متبقية.
  • العلاج الاستهدافيّ. يستخدم العلاج الاستهدافي أدوية تهاجم مواد كيميائية معيَّنة في الخلايا السرطانية تساعدها على النمو. ويمكن أن تقضي هذه العلاجات الاستهدافيّة على الخلايا السرطانية عن طريق إعاقة عمل هذه المواد الكيميائية. وقد يكون العلاج الاستهدافي خيارًا مناسبًا إذا كنت غير مؤهل للجراحة أو في حال عدم الاستجابة للعلاجات الأخرى. ومن العلاجات الاستهدافية المستخدمة للساركوما شبيهة بالظهارية تازيميتوستات (Tazverik).
  • العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الكيميائي أدوية قوية المفعول للقضاء على الخلايا السرطانية. وقد تكون هذه العلاجات أحد الخيارات المتاحة لعلاج ورم الساركوما الشبيهة بالظِّهارية الذي انتشر في أجزاء أخرى من الجسم. كما يمكن اللجوء إليها إذا تكن الجراحة خيارًا ممكنًا.
  • التجارب السريرية. التجارب السريرية هي دراسات تُجرى على العلاجات الجديدة. وتُتيح هذه الدراسات فرصة ملائمة لتجربة أحدث الخيارات العلاجية. وقد تكون الآثار الجانبية لهذه العلاجات غير معروفة. اسأل فريق الرعاية الصحية لمعرفة ما إذا كان بإمكانك المشاركة في تجربة سريرية أم لا.

الاستعداد لموعدك

احجز موعدًا طبيًا مع الطبيب أو غيره من اختصاصيي الرعاية الصحية إذا ظهرت عليك أي أعراض تثير قلقك. إذا كان اختصاصي الرعاية الصحية المتابع لك يشتبه في إصابتك بالساركوما الشبيهة بالظهارية، فقد يحيلك إلى طبيب مختص. وغالبًا يكون طبيبًا متخصصًا في علاج السرطان، يُسمى اختصاصي الأورام.

قد تكون مدة المواعيد الطبية قصيرة، لذا ينبغي الاستعداد جيدًا لها. إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد للزيارة.

ما يمكنك فعله

عند تحديد الموعد الطبي، اسأل عما إذا كان هناك ما يجب فعله قبل الموعد الطبي، مثل الصيام قبل إجراء اختبار معين. جهّز قائمة بما يلي:

  • الأعراض بما في ذلك الأعراض التي لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد الطبي.
  • المعلومات الشخصية الأساسية وتتضمن تغيرات الحياة التي طرأت مؤخرًا والسيرة المرَضية العائلية.
  • جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية الأخرى التي تستخدمها، بما في ذلك الجرعات.
  • الأسئلة التي ترغب في طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

من الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية بخصوص الساركوما الشبيهة بالظهارية:

  • هل أنا مصاب بالسرطان؟
  • هل أحتاج إلى إجراء المزيد من الاختبارات؟
  • ما الخيارات العلاجية المتاحة لي؟
  • ما المخاطر المحتملة لهذه الخيارات العلاجية؟
  • هل أي من هذه العلاجات فعال في الشفاء من السرطان؟
  • هل يمكنني الحصول على نسخة من تقرير المرضيات؟
  • كم من الوقت يمكنني التفكير في الخيارات العلاجية المتاحة لي؟
  • هل هناك كتيبات أو مطبوعات أخرى يُمكنني أخذُها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بزيارتها؟
  • ماذا سيحدث إذا اخترت عدم تلقي العلاج؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.

ما يمكن توقُّعه من الطبيب

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة، مثل:

  • متى بدأت الأعراض في الظهور؟
  • هل الأعراض مستمرة أم متقطعة؟
  • ما مدى سوء الأعراض التي تشعر بها؟
  • ما الذي يُحسّن الأعراض، إن وُجد؟
  • ما الذي يزيد حِدّة أعراضك، إن وُجد؟
17/01/2025

Living with الساركوما شبيهة الظهارة?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Sarcoma support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Sarcoma Discussions

kkhersh
Leiomyosarcoma: What can I expect now?

90 Replies Tue, May 06, 2025

Colleen Young, Connect Director
Diagnosed with sarcoma? Let's share

931 Replies Tue, Apr 29, 2025

See more discussions
  1. Goldblum JR, et al. Other malignant soft tissue tumors, including those of uncertain type. In: Enzinger and Weiss's Soft Tissue Tumors. 7th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 5, 2023.
  2. Schuetze SM, et al. Uncommon sarcoma subtypes. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 5, 2023.
  3. Sarcomas, soft tissue — Introduction. Cancer.Net. https://www.cancer.net/cancer-types/sarcoma/view-all. Accessed Jan. 5, 2023.
  4. Soft tissue sarcoma. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1464. Accessed Dec. 20, 2024.
  5. Meissner M, et al. Pharmacotherapeutic strategies for epithelioid sarcoma: Are we any closer to a non-surgical cure? Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2023; doi:10.1080/14656566.2023.2224500.
  6. Gounder M, et al. Tazemetostat in advanced epithelioid sarcoma with loss of INI1/SMARCB1: An international, open-label, phase 2 basket study. The Lancet Oncology. 2020; doi:10.1016/s1470-2045(20)30451-4.

ذات صلة