持续性脑震荡后症候群（脑震荡后综合征）

概述

持续性脑震荡后症候群是轻度创伤性脑损伤的症状，通常持续三个月以上。持续性脑震荡后症候群也被称为脑震荡后综合征。症状可能包括头痛、头晕以及注意力和记忆力问题。症状可能持续数周至数月。

轻度创伤性脑损伤被称为脑震荡。脑震荡可能由跌倒、车祸或接触性运动损伤引起。其他原因包括剧烈摇摆头部或身体。

并非必须失去意识才会得脑震荡。脑震荡也并不总是会导致持续性脑震荡后症候群。出现持续性脑震荡后症候群的风险似乎与损伤的严重程度无关。

大多数人的持续性脑震荡后症候群出现在受伤后的前 7 至 10 天内，通常持续三个月以上。但有时症状可能会持续一年或更长时间。治疗的目标是控制症状以及改善功能和生活质量。

症状

每个人的持续性脑震荡后症候群可能有所不同。可能包括：

• 头痛。
• 头晕。
• 疲劳。
• 易激惹。
• 焦虑。
• 抑郁。
• 难以入睡或嗜睡。
• 注意力和记忆力不佳。
• 耳鸣。
• 视物模糊。
• 对噪声和光敏感。
• 恶心或呕吐。
• 颈部疼痛。

大多数情况下，脑震荡后的头痛感觉像偏头痛。头痛也可能感觉像紧张型头痛，可能与在头部受伤的同时发生的颈部受伤相关。

何时就医

如果您的头部受伤，导致意识模糊、记忆丧失、视力变化、恶心、呕吐或突发剧烈头痛，请咨询医疗护理专业人员。即使您从未失去意识，也要寻求医疗帮助。如果您失去感觉、无法移动身体的某一部分或者有说话或书写困难，也请咨询医疗护理专业人员。

如果在进行一项运动时发生脑震荡，请不要再继续进行运动，立即寻求医疗帮助，以免损伤加重。

病因

需要更多研究来更好地了解持续性脑震荡后症候群如何以及为何会在某些损伤后和某些人群中出现，而在其他人群中不会出现。

持续性脑震荡后症候群可能是由损伤本身的影响直接导致的。或者持续性脑震荡后症候群可能引发其他状况，如偏头痛。持续性脑震荡后症候群也可能与其他因素相关。这些因素可能包括睡眠障碍、头晕、压力和心理健康。医疗护理专业人员会与您合作，了解您症状的原因以及哪些治疗可能会有所帮助。

风险因素

出现持续性脑震荡后症候群的风险因素包括：

• 年龄。 持续性脑震荡后症候群通常在 20 至 30 岁的人群中报告。但研究还表明，老年人面临出现更严重、持续时间更长的持续性脑震荡后症候群的风险。
• 出生指定性别。 女性更有可能被诊断出患有持续性脑震荡后症候群。但这可能是因为女性通常更有可能就医。
• 焦虑。 焦虑病史是一个很强的风险因素。
• 既往头痛。 有头痛病史的人出现持续性脑震荡后症候群的风险较高。
• 既往脑损伤。 既往脑损伤与持续性脑震荡后症候群相关。但一次脑震荡后也可能出现持久的症状。

预防

预防持续性脑震荡后症候群的唯一已知方法是首先避免头部受伤。您无法总能预防头部受伤。但避免头部受伤的一些建议包括：

• 系好安全带。 每次乘坐汽车或其他机动车时都要系好安全带。
• 确保儿童使用与其年龄相符的安全座椅。 13 岁以下的儿童坐在后座最安全，配备安全气囊的汽车尤其如此。新生儿到 4 岁儿童的汽车座椅应朝向后方。儿童超过后向式汽车座椅的使用限制后，至少在 5 岁前，均可继续使用前向式汽车座椅。超过前向式汽车座椅的使用限制后，应继续在后座上使用加高座椅并系好安全带。当他们不用加高座椅也能正确系好安全带时，就可以换用安全带了。这通常发生在 9 到 12 岁之间。所有 13 岁及以下的儿童都应坐在后座。
• 戴头盔。 从事单车、轮滑或滑冰、滑板、摩托车、滑雪、单板滑雪或任何可能导致头部受伤的活动时均需配戴头盔。骑马或打橄榄球、棒球或垒球时也最好戴上头盔。
• 每年进行一次眼科检查。 这对老年人来说非常重要，因为视力问题可能会增加跌倒的风险。如果需要，可以配一副新眼镜或隐形眼镜。
• 让家里变得更安全。 去掉屋内的装饰性小地毯、改善照明、安装扶手；如果家里有儿童，使用儿童安全门。老年人需要预防跌倒，向医疗护理专业人员咨询哪些药物可能导致头晕或影响平衡。

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