心动过缓

诊断

诊断心动过缓时，医务人员会为您做检查并用听诊器听诊心脏。医生通常会询问有关您症状和病史的问题。

检查

可以进行检查，以检查心脏并寻找可能导致心动过缓的状况。

• 血液检查。 可能会检测血液样本，以检查是否存在感染和身体化学物质（如钾）变化。可能需要进行血液检查，以检查甲状腺功能。
• 心电图（ECG 或 EKG）。 这是用于诊断心动过缓的主要检查方法。ECG 可测量心脏的电活动。它显示了心脏的跳动情况。医生会将带传感器的粘性贴片置于胸部，有时也会置于手臂和腿上。导丝将电极连接到计算机上，以显示或打印结果。
• 霍尔特氏心电动态监测仪。 如果标准 ECG 未显示心律不齐，医务人员可能会建议使用霍尔特氏心电动态监测仪。这种便携式 ECG 设备要佩戴一天或更长时间，以记录日常活动期间的心脏活动。
• 事件记录器。 该设备与霍尔特氏心电动态监测仪类似，但它每次只能记录几分钟内某些时间点的情况。您通常要在出现症状时按下按钮。其最长可佩戴 30 天，或直至出现症状。
• 倾斜台试验。 如果您患有昏厥症，可能会进行这项试验，进行试验时，您需要平躺在检查台上，在此期间医务人员会检查您的心率和血压。倾斜检查台，使您处于站立位。护理专业人员会观察您的心脏以及神经系统对姿势变化作出的反应。
• 运动负荷试验。 运动会诱发或加重一些心律不齐。进行运动负荷试验时，医生会让您骑固定单车或在跑台上行走，同时监测您的心脏活动。如果您无法运动，则可能需要使用药物刺激心脏，使心脏产生运动时会出现的情况。
• 多导睡眠脑电图。 如果您在睡眠期间反复暂停呼吸（称为阻塞性睡眠呼吸暂停），可建议进行多导睡眠脑电图。这种状况可能导致心跳发生变化。

治疗

心动过缓的治疗方案取决于症状的严重程度以及导致心率减慢的原因。如果没有症状，可能无需治疗。

心动过缓的治疗方法可能包括：

• 改变生活方式。
• 改变药物。
• 使用一种称为起搏器的医疗器械。

如果是甲状腺疾病或睡眠呼吸暂停等另一种健康问题导致心率减慢，则通过治疗该状况可能会纠正心动过缓。

用药

许多不同的药物可能会影响心跳，有些可能导致心动过缓。请务必向医护团队告知您使用的所有药物，包括非处方药。

如果是正在使用的药物导致了心动过缓，医务人员可能会建议减少剂量。或者，您可能会换为另一种药物。

外科手术或其他程序

如果您有严重的心动过缓症状，并且无法接受其他治疗，医务人员可能会建议使用一种称为起搏器的装置。

医生通过一个小手术，将起搏器放入锁骨附近的皮肤下。该装置有助于修复心跳过慢。起搏器会在心跳过慢时向心脏发送电信号以加快心跳。

准备您的预约

如果您患有心律不齐，您可能会被转诊给接受过心脏状况培训的医生。这类医务人员称为心脏科医生。

就诊过程可能很短，但通常有很多问题需要讨论，因此，最好提前为就诊做好准备。以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您能做些什么

• 了解就诊前是否有任何限制规定。 在约诊时，询问是否需要提前做准备。例如，您可能会被告知在胆固醇检测前几个小时内禁食禁饮。
• 写下您目前出现的所有症状，包括看似与心动过缓无关的症状。
• 写下重要的个人信息，包括心脏病、卒中、高血压或糖尿病家族史以及任何重大压力或近期生活变化。
• 列出使用的所有药物，包括非处方药物。包括剂量。同时列出您正在服用的维生素或补充剂。
• 如果可能，请找人陪同。 陪同者可以帮您记住医生提供的信息。
• 写下需要向医护团队咨询的问题。

对于心动过缓，可向医护团队咨询的基本问题包括：

• 导致我心率减慢的可能原因是什么？
• 我需要做哪些检查？
• 最适合采用哪种治疗方法？
• 可能的并发症有哪些？
• 将如何检查我的心脏情况？
• 我需要多久做一次健康检查？
• 我的其他状况或服用的药物对我的心律不齐有什么影响？
• 我需要限制自己的活动吗？
• 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您推荐哪些网站？

如果还有其他问题，请随时提出。

医生可能做些什么

医护团队通常会问您一些问题，例如：

• 您昏厥过吗？
• 是否有任何因素（例如运动）会使您的症状加重？
• 您抽烟吗？
• 您目前是否正在就心脏病、高血压、高胆固醇或可能累及自身心脏的其他状况接受治疗？

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