مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)

تُستخدم هذه الأدوية عادةً لعلاج ارتفاع ضغط الدم ومشكلات القلب وحالات أخرى.

من إعداد فريق مايو كلينك

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين هي أدوية تساعد على إرخاء الأوردة والشرايين لخفض ضغط الدم، إذ تمنع هذه المثبطات أحد الإنزيمات الموجودة في الجسم من إنتاج الأنجيوتنسين 2، وهي مادة تسبب ضيق الأوعية الدموية. وهذا التضيُّق الذي يصيب الأوعية الدموية من شأنه رفع ضغط الدم ودفع القلب إلى العمل بقوة أكبر. ومن ناحية أخرى، تطلق مادة الأنجيوتنسين 2 أيضًا هرمونات ترفع ضغط الدم.

أمثلة على مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين

يتوفر العديد من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. ويعتمد نوع الدواء المثبط الأنسب لك على عدة عوامل تشمل حالتك الصحية بوجه عام. فالأشخاص المصابون بمرض كلوي مزمن مثلاً قد يستفيدون من إضافة مثبِّطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إلى قائمة الأدوية التي يتلقونها.

تشمل الأمثلة على مثبِّطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ما يلي:

  • بينازيبريل ((Lotensin)
  • كابتوبريل
  • إينالابريل (Vasotec)
  • فوسينوبريل
  • ليسينوبريل (Zestril)
  • موكسيبريل
  • بيريندوبريل
  • كينابريل
  • راميبريل (Altace)
  • تراندولابريل

متى يتم استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين

تُستخدم مثبطات الإنزيم المُحوِّل للأنجيوتنسين للوقاية من أعراض الحالات التالية أو علاجها أو تخفيفها:

  • ارتفاع ضغط الدم، ويعُرف أيضًا بفرط ضغط الدم.
  • مرض الشريان التاجي.
  • فشل القلب.
  • داء السكري.
  • بعض أمراض الكلى المزمنة.
  • النوبات القلبية.
  • تصلُّب الجلد، وهو مرض ينجم عنه خشونة الجلد والأنسجة الضامَّة.
  • الشقيقة (الصداع النصفي).

تُستخدم أحيانًا أدوية أخرى لعلاج ضغط الدم -مثل مدرات البول أو حاصرات قنوات الكالسيوم- إلى جانب مثبط الإنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين. يُحظر أخذ مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مع إحدى حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين أو أحد مثبطات النبريلايسين/مستقبلات الأنجيوتنسين أو أحد مثبطات الرينين المباشرة.

الآثار الجانبية

من الآثار الجانبية لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ما يلي:

  • السعال الجاف
  • ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم
  • الإرهاق الشديد أو الدوخة نتيجة انخفاض ضغط الدم بشدة
  • الصداع
  • فقدان حاسة التذوق
  • في حالات نادرة، تدهور وظائف الكلى على المدى القصير

في حالات نادرة، يمكن أن يسبب الإنزيم المحول للأنجيوتنسين تورمات تحت الجلد. وإذا حدث تورم في الحلق، فقد يشكل تهديدًا للحياة.

تقلل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل أيبوبروفين (Advil أو Motrin IB وغيرهما) ونابروكسين صوديوم (Aleve) من فاعلية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

يزيد العلاج بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أثناء الحمل من مخاطر حدوث تشوهات للطفل عند الولادة. وإذا كنتِ حاملاً أو تفكرين في الحمل، فقد تتوفر خيارات أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

استشر الطبيب إذا كانت لديك أي استفسارات بشأن الأدوية التي تأخذها.

21/10/2023 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة

اطلع كذلك على

  1. Medication-free hypertension control
  2. Alcohol: Does it affect blood pressure?
  3. Alpha blockers
  4. Amputation and diabetes
  5. Angiotensin II receptor blockers
  6. Anxiety: A cause of high blood pressure?
  7. Arteriosclerosis / atherosclerosis
  8. Artificial sweeteners: Any effect on blood sugar?
  9. #AskMayoMom Pediatric Urology
  10. Beta blockers
  11. Beta blockers: Do they cause weight gain?
  12. Beta blockers: How do they affect exercise?
  13. Birth control pill FAQ
  14. Blood glucose meters
  15. Blood glucose monitors
  16. Blood pressure: Can it be higher in one arm?
  17. Blood pressure chart
  18. Blood pressure cuff: Does size matter?
  19. Blood pressure: Does it have a daily pattern?
  20. Blood pressure: Is it affected by cold weather?
  21. Blood pressure medication: Still necessary if I lose weight?
  22. Blood pressure medications: Can they raise my triglycerides?
  23. Blood pressure readings: Why higher at home?
  24. Blood pressure test
  25. Blood sugar levels can fluctuate for many reasons
  26. Blood sugar testing: Why, when and how
  27. Bone and joint problems associated with diabetes
  28. How kidneys work
  29. Bump on the head: When is it a serious head injury?
  30. Caffeine and hypertension
  31. Calcium channel blockers
  32. Calcium supplements: Do they interfere with blood pressure drugs?
  33. Can whole-grain foods lower blood pressure?
  34. Central-acting agents
  35. Choosing blood pressure medicines
  36. Chronic daily headaches
  37. Chronic kidney disease
  38. Chronic kidney disease: Is a clinical trial right for me?
  39. Coarctation of the aorta
  40. COVID-19: Who's at higher risk of serious symptoms?
  41. Cushing syndrome
  42. DASH diet
  43. DASH diet: Recommended servings
  44. Sample DASH menus
  45. Diabetes
  46. Diabetes and depression: Coping with the two conditions
  47. Diabetes and exercise: When to monitor your blood sugar
  48. Diabetes and heat
  49. 10 ways to avoid diabetes complications
  50. Diabetes diet: Should I avoid sweet fruits?
  51. Diabetes diet: Create your healthy-eating plan
  52. Diabetes foods: Can I substitute honey for sugar?
  53. Diabetes and liver
  54. Diabetes management: How lifestyle, daily routine affect blood sugar
  55. Diabetes symptoms
  56. Diabetes treatment: Can cinnamon lower blood sugar?
  57. Using insulin
  58. Diuretics
  59. Diuretics: A cause of low potassium?
  60. Diuretics: Cause of gout?
  61. Dizziness
  62. Do infrared saunas have any health benefits?
  63. Drug addiction (substance use disorder)
  64. Eating right for chronic kidney disease
  65. High blood pressure and exercise
  66. Fibromuscular dysplasia
  67. Free blood pressure machines: Are they accurate?
  68. Glomerulonephritis
  69. Glycemic index: A helpful tool for diabetes?
  70. Guillain-Barre syndrome
  71. Headache and Migraine
  72. Headaches and hormones
  73. Headaches: Treatment depends on your diagnosis and symptoms
  74. Heart and Blood Health
  75. High blood pressure (hypertension)
  76. High blood pressure and cold remedies: Which are safe?
  77. High blood pressure and sex
  78. High blood pressure dangers
  79. How does IgA nephropathy (Berger's disease) cause kidney damage?
  80. How opioid use disorder occurs
  81. How to tell if a loved one is abusing opioids
  82. What is hypertension? A Mayo Clinic expert explains.
  83. Hypertension FAQs
  84. Hypertensive crisis: What are the symptoms?
  85. Hypothermia
  86. I have IgA nephrology. Will I need a kidney transplant?
  87. IgA nephropathy (Berger disease)
  88. Insulin and weight gain
  89. Intracranial hematoma
  90. Isolated systolic hypertension: A health concern?
  91. What is kidney disease? An expert explains
  92. Kidney disease FAQs
  93. Kratom: Unsafe and ineffective
  94. Kratom for opioid withdrawal
  95. L-arginine: Does it lower blood pressure?
  96. Late-night eating: OK if you have diabetes?
  97. Lead poisoning
  98. Living with IgA nephropathy (Berger's disease) and C3G
  99. Low-phosphorus diet: Helpful for kidney disease?
  100. Menopause and high blood pressure: What's the connection?
  101. Molar pregnancy
  102. MRI: Is gadolinium safe for people with kidney problems?
  103. New Test for Preeclampsia
  104. Nighttime headaches: Relief
  105. Nosebleeds
  106. Obstructive sleep apnea
  107. Obstructive Sleep Apnea
  108. Opioid stewardship: What is it?
  109. Pain Management
  110. Pheochromocytoma
  111. Picnic Problems: High Sodium
  112. Pituitary tumors
  113. Polycystic kidney disease
  114. Polypill: Does it treat heart disease?
  115. Poppy seed tea: Beneficial or dangerous?
  116. Porphyria
  117. Postpartum preeclampsia
  118. Preeclampsia
  119. Prescription drug abuse
  120. Primary aldosteronism
  121. Pulse pressure: An indicator of heart health?
  122. Mayo Clinic Minute: Rattlesnakes, scorpions and other desert dangers
  123. Reactive hypoglycemia: What can I do?
  124. Renal diet for vegetarians
  125. Resperate: Can it help reduce blood pressure?
  126. Scorpion sting
  127. Secondary hypertension
  128. Serotonin syndrome
  129. Sleep deprivation: A cause of high blood pressure?
  130. Sleep tips
  131. Snoring
  132. Sodium
  133. Spider bites
  134. Stress and high blood pressure
  135. Symptom Checker
  136. Takayasu's arteritis
  137. Tapering off opioids: When and how
  138. Tetanus
  139. Tetanus shots: Is it risky to receive 'extra' boosters?
  140. The dawn phenomenon: What can you do?
  141. Understanding complement 3 glomerulopathy (C3G)
  142. Understanding IgA nephropathy (Berger's disease)
  143. Vegetarian diet: Can it help me control my diabetes?
  144. Vesicoureteral reflux
  145. Video: Heart and circulatory system
  146. How to measure blood pressure using a manual monitor
  147. How to measure blood pressure using an automatic monitor
  148. Obstructive sleep apnea: What happens?
  149. What is blood pressure?
  150. Can a lack of vitamin D cause high blood pressure?
  151. What are opioids and why are they dangerous?
  152. White coat hypertension
  153. Wrist blood pressure monitors: Are they accurate?
  154. Xylazine
  155. Effectively managing chronic kidney disease
  156. Mayo Clinic Minute: Do not share pain medication
  157. Mayo Clinic Minute: Avoid opioids for chronic pain
  158. Mayo Clinic Minute: Be careful not to pop pain pills
  159. Mayo Clinic Minute: Out of shape kids and diabetes