乳房手术后疼痛正常吗？ 我两年前做了乳房切除术。我该如何应对呢？
回答 Jeffrey E. Johnson, M.D.
您并非唯一一个在乳房手术后感到疼痛的患者。在接受乳腺癌手术的患者中，多达一半甚至更多的患者在手术后报告一定程度的疼痛。术后恢复早期出现疼痛是常见且可以预期的，但一些人可能经历持续数月甚至数年的疼痛。
乳腺癌手术可能损伤乳房周围的神经。也可能导致瘢痕组织的形成。神经损伤和瘢痕形成往往无法避免。这些因素可能导致包括疼痛在内的症状出现。
乳腺癌手术可能导致：
- 感觉像是已切除的乳房上的疼痛感（又称幻觉性乳房疼痛）。
- 对疼痛的敏感性增加。
- 即使温和的刺激（如衣物触碰该部位）也可能令人感到疼痛。
- 活动、用力和伸展可能加重疼痛。
- 一种累及神经的瘢痕组织生长物（即神经瘤），可能对疼痛非常敏感。
- 灼热感、收缩感、牵拉感或刺痛感。
- 手术区域有刺痛感或麻木感。
- 肩部关节活动度受限。
术后乳房疼痛的治疗取决于疼痛的时间、类型和严重程度。治疗方案可能包括：
- 口服药物。 可以使用许多种不同的药物，包括止痛药。
- 皮肤外用药物。 帮助缓解疼痛的外用药物可能包括乳膏、软膏和凝胶。
- 注射药物。 注射剂可能有助于控制神经疼痛。
- 手术。 手术可以切除神经瘤或修整引起疼痛的瘢痕。
- 物理疗法。 物理疗法可能有助于缓解疼痛、增强肌肉力量并提高肩部活动能力。
- 辅助疗法。 辅助疗法包括针刺疗法和生物反馈。
与医疗护理专业人员讨论可使您最大程度缓解的方案。
With
Jeffrey E. Johnson, M.D.
显示参考文献
- Frontera WR, et al., eds. Post-mastectomy pain syndrome. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 4th ed. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 1, 2024.
- Murugappan A, et al. Interventional treatment options for post-mastectomy pain. Current Oncology Reports. 2023; doi:10.1007/s11912-023-01435-z.
- Shen J. Clinical manifestations and diagnosis of postmastectomy pain syndrome. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 30, 2024.
- Shen J. Postmastectomy pain syndrome: Risk reduction and management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 30, 2024.
Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/tests-procedures/mastectomy/expert-answers/pain-after-breast-surgery/faq-20058049