概述
颞下颌关节也称为 TMJ，起滑动铰链的作用。它将颌骨与颅骨连接起来。颚两侧各有一个关节。颞下颌关节紊乱是一种颞下颌关节疾病（TMD），可能会导致颚关节和控制颚运动的肌肉疼痛。
通常难以确定导致颞下颌关节紊乱的确切原因。疼痛可能是由多种因素造成的，包括磨牙、嚼口香糖和咬指甲等习惯；压力；以及伴随颞下颌关节紊乱发生的疼痛状况，例如纤维肌痛、骨关节炎或颚损伤。咬牙或磨牙的习惯也称为磨牙症。
大多数情况下，与颞下颌关节紊乱相关的疼痛和不适只会持续一段时间。自我管理性居家护理、颚物理疗法和使用护口器可有效治疗颞下颌关节紊乱的症状。保守治疗失败后，手术通常是最后的治疗手段。但手术治疗可能对部分颞下颌关节紊乱患者有帮助。
症状
颞下颌关节紊乱的症状可能包括：
- 颚部疼痛或触痛。
- 一个或两个颞下颌关节疼痛。
- 耳内及其周围区域酸痛。
- 咀嚼困难或咀嚼时疼痛。
- 面部酸痛。
- 关节锁定，难以张口或闭口。
- 头痛。
- 颈部疼痛。
- 眼睛疼痛。
- 伴随颚部触痛发生的牙痛。
颞下颌关节紊乱也可能在您张嘴或咀嚼时导致咔哒声或摩擦感。但是，如果没有与您的颚部咔哒声相关的疼痛或运动受限，您很可能不需要治疗。
何时就诊
如果颚部突然出现或在移动期间出现持续疼痛或触痛，或者颚部不能完全张开或闭合，请立即就医。牙医、TMJ 专科医生或其他医务人员会讨论可能的原因和治疗方法。
病因
颞下颌关节结合了铰链和滑动运动。骨骼在关节中协同工作的部分被软骨覆盖，并由一个小的减震关节盘隔开。该关节盘通常会保持运动平稳。
如果发生以下情况，可能发生令人疼痛的颞下颌关节紊乱：
- 关节盘磨损或移位，导致关节的球窝结构失去正常关系。
- 韧带或软组织扭伤或拉伤与颞下颌关节紊乱相关。
- 关节炎会损伤关节软骨。
- 撞击或其他冲击会损伤关节。
- 下颚肌肉与颞下颌关节痉挛相关。
许多时候，颞下颌关节紊乱的病因多种多样，很难确定。
风险因素
可能会增加患颞下颌关节紊乱的风险因素包括：
- 不同类型的关节炎，例如类风湿关节炎或骨关节炎。
- 颚部损伤。
- 咀嚼口香糖、咬指甲、磨牙或咬紧牙关等习惯。
- 某些结缔组织疾病。
- 应激、创伤后应激障碍、焦虑或抑郁。
- 纤维肌痛、强直性脊柱炎和睡眠失调等状况。
- 抽烟。