诊断
为了诊断房室结折返性心动过速(AVNRT),医疗护理专业人员会对您进行检查,并询问您的症状和病史。医疗护理专业人员会使用听诊器对您的心脏和肺进行听诊。
通常会进行检查以检查心脏健康状况。
检查
用于诊断房室结折返性心动过速(AVNRT)的检查可能包括:
- 血液检查。 血液检查可以检查甲状腺疾病和可能会导致心律不齐的其他状况。
- 心电图(ECG 或 EKG)。 这项简单的检查可以检查心脏的电活动,可以显示心脏跳动的快慢。
- 霍尔特氏心电动态监测仪。 这种便携式 ECG 装置要佩戴一天或更长时间,以便记录日常活动期间的心脏活动。霍尔特氏心电动态监测仪可以发现常规心电图上不会显示的心律不齐或心跳过快。
- 超声心动图。 声波形成心脏跳动的图像。超声心动图可显示心脏的大小和血液流经心脏的情况。
- 运动负荷试验。 这类试验通常需要在跑步机上行走或骑固定自行车,同时观察心脏活动。运动试验可揭示心脏对身体活动的反应。如果您无法运动,可能需要使用药物刺激心脏,诱发类似运动的效果。
- 电生理检查。 该检查也被称为 EP 检查,可显示心脏中心律不齐开始的位置。在检查过程中,医生会将一根或多根软管经由血管(通常为腹股沟血管)导引至心脏不同部位。软管末端的传感器可记录心脏的电信号。
治疗
大多数房室结折返性心动过速(AVNRT)患者不需要治疗。但如果心跳过快频繁发生或持续时间较长,则可能需要治疗。
AVNRT 的治疗方法可能包括:
- 迷走神经刺激法。 一些简单的特定动作(例如咳嗽、像排便一样用力、轻轻按摩颈部的大动脉或将冰袋敷在面部)可能有助于减缓心率。这些动作会影响迷走神经,从而帮助控制心跳。
- 药物。 如果心跳过快频繁发生,医疗护理专业人员可能为您开具药物来减缓或控制心率。
- 心脏复律。在胸部放置电极板或电极片,电击心脏以帮助恢复正常心律。通常在迷走神经刺激法和药物治疗无效时使用心脏复律。
- 导管消融术。 如果药物治疗无效或其副作用太大,则可能建议采用这种治疗。医生会将一根细软管(称为导管)插入血管(通常位于腹股沟处),并将其引导至心脏。导管末端的传感器使用热能或冷能在心脏上形成微小的瘢痕。瘢痕阻断不规则电信号,正常心跳得以恢复。
准备您的预约
如果您的心跳非常快,而且经常突然开始和突然结束,请预约健康检查。如果心跳过快持续时间超过几分钟,请立即就医。
您可以去看接受过心脏状况培训的医生(称为心脏科医生)。您也可以去看接受过心律失常培训的医生(称为电生理专科医生)。
就诊时间可能较短,所以最好做好准备。以下信息可以帮助您做好就诊准备。
您能做些什么
约诊时,请了解是否有需要提前准备的事项。例如,您可能会被告知在进行一些检查前不要进食进水。
列一个列表,与医疗护理团队分享。列表应包括:
- 任何症状,包括可能看似与心脏无关的症状。
- 重要个人信息,包括任何重大压力或重大生活变化。
- 您使用的所有药物。 写下任何维生素、补充剂以及处方药和非处方药。包括相应剂量。
- 要向医护团队咨询的问题。
对于房室结折返性心动过速(AVNRT),要向医疗护理专业人员询问的一些问题包括:
- 可能导致心率过快的原因是什么?
- 我需要做哪些检查?
- 最适合我的治疗是什么?
- AVNRT 有哪些风险?
- 我需要多久做一次检查?
- 我的其他状况或使用的药物对我的心跳有什么影响?
- 我是否需要改变自己的活动或饮食?
- 是否有我可以带走的材料? 您是否可以推荐一些网站?
如果还有任何其他问题,请随时提出。
医生可能会做什么
医疗护理团队可能会问您很多问题。准备好回答这些问题可以节省讨论任何其他问题的时间。医护团队可能会询问:
- 您何时开始出现症状?
- 您出现心跳过快的频率如何?
- 持续多久了?
- 是否有任何因素会使症状加重?
- 您的家族中是否有人出现心跳过快或其他心脏状况?
- 您的家族中是否有人曾突然死亡或出现心搏骤停?
- 您抽过烟吗,或现在抽烟吗?
- 您是否饮酒或喝咖啡? 如果是,一次喝多少,多久喝一次?
- 您正在服用哪些药物?
- 您是否有健康问题,例如高血压、高胆固醇、糖尿病或者可能影响心脏的其他状况?